同仁眼科专家王怀洲：青光眼患者可以做哪些运动？

同仁眼科专家王怀洲：青光眼患者可以做哪些运动？

文章转自：同仁眼科基金会

很多青光眼患者会产生这样的认识：得了青光眼就像得了绝症，什么事情都不能做，既不能看书报，也不能用眼，更不用说参加体育活动了，只能在家点眼药水。其实这种看法是错误的。

锻炼对青光眼患者有哪些好处？

实际上，青光眼患者是能够进行体育锻炼的，特别是力所能及的身体锻炼，因为适度的体育锻炼可以：

使我们全身的血管扩张，降低巩膜上静脉的回流阻力，降低眼压；

增加视神经的供血，给视神经提供更多的营养；

让青光眼患者通过户外运动接触更多的人群，使自己不再只关注于疾病本身，而把注意力更多地放在生活上，使患者的心情舒畅，有助于疾病的康复。

科学家们通过研究不同类型的有氧健身运动，例如自行车、漫步、马拉松跑步、慢跑、游泳、体操训练等，然后根据眼压显著下降的时间判断有氧锻炼的强度。最后得出结论，眼压下降的时间和程度并不是取决于有氧锻炼的时间和强度——只要你坚持适当的锻炼，就会对青光眼的治疗有所帮助。

青光眼患者在运动时有哪些注意事项？

避免剧烈运动

如踢足球、打篮球、打排球、大运动量的跑步、跳健身操以及任何器械健身等。因为剧烈运动有可能使青光眼患者：

视神经更加缺血、缺氧：使全身的血液重新分布，使四肢的血液量明显增加，而头部与内脏的供血量减少，这样使得本就供血不足的视神经更加缺血、缺氧；

眼压升高：剧烈运动使四肢的血管扩张而头部与内脏的血管收缩，导致巩膜上静脉回流的阻力增加，最终出现眼压的升高。

血管破裂，引起并发症：剧烈运动，可以使本来就很脆弱的血管破裂，引起眼内出血、视网膜脱离、脉络膜脱离等较严重的并发症，更有甚者，有可能导致失明。因此，青光眼患者一定要避免剧烈运动，也不能干重体力活。

不可做长时间低头、弯腰或蹲下的运动

如瑜伽的倒立动作、举重、仰卧起坐等。因为长时间的低头、弯腰或蹲下的运动可以使颈静脉的血液回流阻力明显增大，使巩膜上静脉的回流阻力增加，从而使青光眼患者本来就比较高的眼压进一步升高，加重视神经的损害，使病情加重。

饮水速度要慢

在运动之前、之中、之后喝足够量的水是非常重要的，但是应当慢慢的喝，15～30分钟内喝光800～1000毫升的水也可能导致眼压升高。

因此，青光眼患者要在专科医生的指导下进行适度的运动，如爬山、散步、做操、打网球、登山等；在开始任何强度较大的运动时应向青光眼专科医生请教，明确自己的病情是否适合进行这样的运动；应根据病情选择合适的运动方式。总之，选择合理、适当的运动方式并持之以恒，对保持身心的健康、终生控制疾病有很大帮助。

专家介绍：王怀洲

北京同仁医院眼科副主任医师，眼科中心办公室副主任

中华医学会眼科学分会视觉生理学组委员，中国医师协会眼科医师分会青光眼专业委员会委员兼秘书，中国医学装备协会眼科专业委员会委员，北京医学会眼科分会青年委员。

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