【加加明·科普】儿童青少年居家近视防控须知

文章转载于同仁眼科基金会

战胜疫情，人人参与。避免到人员密集场所，居家隔离、远离传染源就是普通大众能够做到的最好贡献。

但是，户外活动是最有效的防控近视措施，过了这个特殊“假期”，“宅”模式岂不使新近视的孩子人数成倍增长？近视的家长也焦急，度数加深怎么办？纠结要不要带孩子上医院复查？

1、不能户外活动，但能“目”浴阳光

户外活动是降低近视发生风险的最有效措施，但疫情期间户外活动就无从谈起。但户外活动保护眼睛的机理目前主要是大自然光线能够促使眼底释放多巴胺延缓眼轴增长，强调的是白天能够接触自然光线，因此，在阳台这样的能照射到太阳的地方也不失为护眼“宝地”。可以在早晨、中午、下午的不同时间段，在开窗通风防病的同时，尽情地让孩子们“目”浴阳光，看看远处。一般建议中小学生每天至少“目”浴阳光2小时，幼儿园儿童3小时。

2、连续近距离用眼要休息

建议中小学生看书、做作业或看电视注意劳逸结合，遵循“3010”法则，即30-40分钟左右让眼睛休息10分钟。休息模式可以多样化，远眺（看6米外事物）、洗净双手做做眼保健操、室内运动、做家务等等多可以。幼儿园儿童看书、看电视建议20分钟休息一次眼睛。

3、控制电子产品使用时间

建议幼儿园儿童不用或少用手机、平板等近距离用电子产品，建议中小学生每次使用不超过15分钟，一天累计不超过1个小时。不看或少看电视，看电视的距离越远越好，有条件的话至少3米以上距离。

父母要以身作则，发挥榜样的力量，跟孩子相处时远离手机；每天应尽可能多地给予孩子高质量的陪伴，倾听、交流和互动，让孩子没有无聊的时间；帮助孩子培养孩子一两个室内活动爱好；还可以通过设置闹钟或内置帮助软件等帮助孩子控制电子产品使用时间。

4、养成正确的读写姿势习惯

（1）正确的读写坐姿

好坐姿，肩平腰直挺前胸。读写姿势做到“一拳一尺一寸”：一拳：胸前与桌子间隔一拳（一个拳头的距离）；一尺：眼睛与书本距离一尺（33厘米的距离）；一寸：握笔手指要与笔尖之间一寸远。注意使用能够匹配身高的课桌椅，有利于保持正确的坐姿。

眼睛近距离工作时，越靠近物体（如趴着或躺着看书），睫状肌使用的力量就越大。趴着看书时（眼书距离可能只有10厘米），睫状肌调节使用的力气约是保持适当距离时（眼书距离一尺，约33厘米）的三倍多，所以眼睛更容易疲劳。因此，不要歪着头或躺着、趴着看书。

拓展：不正确的读写姿势还容易引起驼背、胸廓变形，影响身体健康发育和形体美观噢。

（2）正确的握笔姿势

不正确的握笔姿势可影响视线与光线，当不正确的握笔姿势将笔尖挡住，人在坐直状态下看不到笔尖，需要弯下头部侧边看才能看到，就会导致不良的坐姿。所以，验证握笔姿势是否正确的一个方法：就是人在坐直状态下也能看到笔尖。

5、确保照明环境良好

近距离用眼时的光线要适中。如果光线太强，如阳光照射书面，会引起强烈反射，刺激眼睛，使眼睛不适，难以看清字体。相反，光线过暗，书面等照明不足，眼睛不能清晰地看清字体，而且头部就会向前、凑近书本等，这两种情况都容易使眼睛疲劳。

因此，读写时应确保光线适宜。不能在光线暗弱或阳光直射时看书或使用电子产品。如果自然光照充足可不开灯。如使用台灯时，灯光亮度要以眼睛直视时觉得不刺眼为宜，同时，房间里的大灯也应该开着（注意：不要采用彩色光源）。

读书写字时，光线应从左前方照射（如习惯用左手写字，光线应该从右前方照射），避免阴影遮挡视线。不要用过细的笔写作业，作业用纸要整洁。

6、保证充足的睡眠

夜间是身体和眼睛休息放松的宝贵时间，充足的睡眠能够促进生长激素等重要激素的正常分泌，有利于身体和眼睛的健康生长发育。建议幼儿园儿童每天睡足11小时以上，小学生每天睡足10小时，初中生至少9小时，高中生至少8小时。

7.暂时不做眼保健操

目前公布的新冠状病毒传播途径包括带有病毒的手再接触嘴、鼻子、眼睛进行传播，因此除要勤洗手外，应避免接触眼睛，也建议暂停做眼保健操，避免接触眼睛造成感染。可有意识地多眨眼睛，使眼泪均匀地分布在角膜结膜表面，上下左右转动眼球，放松眼部肌肉、促进眼睛周围血液循环，缓解眼疲劳。

8、确保营养均衡

日常饮食中应保持均衡饮食，不挑食、不偏食，保证营养全面，多吃鱼肉、水果、蔬菜、豆制品、鸡蛋，少吃甜食、辛辣食物和饮料。目前认为，维生素A是保持眼睛健康不可或缺的营养物质，胡萝卜、卷心菜、生菜都是摄入维生素A的好选择。

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